什么叫双相情感障碍的主要表现

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∪０∪ 双相情感障碍有什么表现双相情感障碍的5个症状详述杨乐金副主任医师山东大学齐鲁医院1、情绪高亢：这主要是双相情感障碍患者躁狂症发作时的特征，患者通常情况下比常人兴奋，容易在与他人进行交流过程中语速不自觉加快、语调起伏变化较大，从他人视角观察往往发现患者眼睛炯炯有神、面部表情丰富。2、肢体活动增多：双相情感障碍患者躁狂症发作时往往较之正常人表现出明显的肢体活动增多，在这种情况下患者极有可能出现不合乎情理的伤害他人或者自己的行为。如果患者为学生，则往往在上课期间左右移动、活动频繁以及眼神四处飘忽。3、幻听臆想：双相情感障碍患者躁狂症较为严重时甚至可能出现幻听以及臆想的现象，患者可能表现出过度兴奋沉迷或者异常害怕惊恐的表情。这时候周边的人应注意保护好自己的人身安全，同时不要轻易接近触碰患者。4、焦虑失落：当双相情感障碍患者抑郁症发作时，患者可能表现出现异常的焦虑或者情绪低落。患者可能出现明显话语减少、不愿参与社会性活动以及眼神、面部表情呆滞。5、体重增加：双相情感障碍患者体重增加往往与抑郁症的发作密切相关。患者由于大脑内五羟色胺分泌增多，刺激相应神经产生冲动以及某些特定细胞因子的分泌，可能造成组织脂肪生成增多、降解转化减少。此外在治疗过程中，某些药物的使用也会导致患者体重增加。双相情感障碍患者躁狂症与抑郁症的发作往往呈现出不规律性，患者情绪波动起伏较大，容易受到外界刺激。因此，在与双相情感障碍患者的日常交往过程中，应小心谨慎观察患者情绪变化，避免做出刺激患者病情加重的行为。什么是双向情感障碍的症状刘强副主任医师上海市精神卫生中心急躁的发作有三种症状表现为狂躁发，情绪高涨、思维奔逸、行为意识增强，这属于运动神经兴奋的表现，患者比较不容易控制自己的情绪，容易被激怒，而且讲话速度会有明显的计划，严重的时候还会出现幻视、幻听、妄想等症状。2、轻躁狂症发作轻狂发作的症状表现并不明显，主要有持续数天的情绪高涨、行为鲁莽、精力过度旺盛等，患者虽然会出现社会功能和职业功能上的轻微损伤，但通常并不自知。3、忧郁发作抑郁症发作的症状与狂躁发作相反，主要表现为情绪低落，做事提不起精神，经常闷闷不乐，严重时还会出现过于悲观、绝望的情绪，还有一部分病人还会伴随有认知功能减退，语言功能受限，无法正常交流等表现。4、混杂症状在临床上，患者的症状很少见，情绪极度不稳定，态度转变频繁，但这种症状持续时间较短。上述四种临床症状在双向情感障碍中最为常见，目前该病的治疗方法有药物治疗、物理治疗、心理治疗等几种方法，物理治疗是最常见的方法，利用电磁波对脑神经异常兴奋的表现进行干预。值得注意的是，出现双相情感障碍时，病人的自我控制能力较差，容易对周围人产生攻击行为或有自残倾向，因此必须提高警惕。

ˇ０ˇ 双相情感障碍有什么症状杨乐金副主任医师山东大学齐鲁医院1、如果抑郁发作时，患者的主要表现就是情绪低落，整日闷闷不乐，感觉生活当中没有让自己愉快的事情，对周围事物的兴趣的下降，兴趣的减退。以前喜欢做的事情，现在都提不起来兴趣，不愿意去做；2、思维的迟缓。患者可能说脑子就像涂了一层浆糊，转不动，就像生锈的机器一样，没法正常的运作和工作。特别典型的是学生可能会说，以前会做的题，现在就不太会做。另一方面在课堂上老师讲的新东西，感觉学不会，接受新事物也变得很困难，这种状况称之为思维的迟缓。上课的时候孩子认知功能也会受到影响，比如说有的人注意力不集中，做很多的事情，感觉注意力不在状态，注意力不集中，这些都是认知方面的影响；3、患者的意志活动减退。比如患者感觉生活当中无望，很绝望，感觉生活没有希望了，是意志活动的减退。所以在抑郁发作的时候，常出现的三低的症状，情绪低落，思维迟缓，意志活动的减退；4、躯体出现变化，可能出现睡眠障碍，如早醒，睡眠之后早晨天不亮就醒，然后翻来覆去无法入睡。另一方面还可以表现为食欲下降，进食量少，体重的减轻。在抑郁发作的时候，生理上还可能会发现一些变化，比如说食欲的减退，性欲的减退，另一方面精力上的下降，感觉很疲乏，劳累乏力。很多的一些日常的工作和活动都不能够完成。临床上患者主诉抑郁发作的时候，洗澡都洗不下来，可能洗一次澡，中间要休息很多次，买菜做饭根本都胜任不了。另一方面身体上还会出现一些不适，比如头晕、头痛、心慌、胸闷等情况。这些是双向情感障碍当中抑郁发作的表现。另一个相是躁狂相，患者在躁狂发作的时候，状态与抑郁发作恰恰相反，主要表现就是情感的高涨。会发现患者情绪很高，兴奋，自我感觉很良好，感觉情绪上很高涨，认为所有的事情都不在话下，活动也变得很多，所以要求也很多，自我感觉精力上很充沛，精力、体力、自信都很强。有时候会发现患者讲话的时候滔滔不绝，没法打断，自我感觉思维很奔逸，有时候觉得讲话的速度就跟不上脑子转的速度。但是发现躁狂的患者可能做事情的时候就出现虎头蛇尾，往往计划打算很多，有开始没有结束。发现患者的注意力不集中，称之为随境的转移。另一方面，可能做事情的时候，行为上也比较冲动和鲁莽，不计后果。生理上也发现，躁狂发作的患者，可能会有一些睡眠需要的减少。虽然食欲增多，但是睡眠需要减少，自己也觉得即使睡的时间很短，但是仍感觉精力上很充沛，活动上也感觉是很多。这个时候体重可能会有所减轻。给患者做体格检查的时候也能发现，患者心率增快，瞳孔扩大，但是在临床上也见过这一类的患者，在躁狂相很严重的时候，会出现一些意识的障碍，会伴有一些精神病性的症状。这个时候称之为谵妄性的躁狂。在双向情感障碍当中，还有是混合发作，是患者在躁狂发作的时候也有抑郁。一般在这种情况下，有时候是患者可能前几个小时属于躁狂相，随后抑郁，持续几个小时之后又出现躁狂相，这个时候会给人一种混合状态的发作，称之为混合发作。这就是双相情感障碍的常见的一些临床表现。线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊双相情感障碍的表现什么是双相情感障碍刘尚军副主任医师中国人民解放军总医院精力和活动增加，另1次表现为情感低落、精力减低和活动减少。见：抑郁症；轻躁狂；躁狂。双相情感障碍生理上的成因可能在躁狂期把多巴胺、五羟色胺等与快乐有关的神经递质消耗光了，抑郁期出现激素的不平衡。当然心理上的成因还是对世界和自我的某些偏执看法，如全或无的思维、灾难化的思维、自我中心的看法等。二、双相情感障碍的发病因素有哪些生物学因素双向情感障碍图册神经生化，精神药理学研究和神经递质代谢研究证实，患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变，大脑神经突触间隙5-羟色胺等神经递质含量异常；5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础，是易患双相障碍的素质标志；去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关，去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关；多巴胺(DA)功能活动降低可能与抑郁发作有关；γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质，有研究发现双相障碍患者在血浆和脑脊液中水平降低；第二信使平衡失调，第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物；神经内分泌功能失调，主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。遗传学因素调查发现，双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率，较正常人的一级亲属中发病率高数倍，血缘关系越近，患病率越高。分子遗传学方面，不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因，但尚无确切可重复验证的结果，双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前，有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。心理社会因素不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作，如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质，而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。总体来说，发病原因尚不十分清楚，倾向认为，遗传与环境因素在其发病过程中均起重要作用，遗传因素的影响可能较为突出。三、双相情感障碍的表现有哪些一、情感脆弱患者常常因为一些细小或无关重要的事情而感到悲伤或兴奋激动，无法克制。常见于脑动脉硬化性精神障碍，也可见于神经症的神经衰弱等功能性精神障碍。二、易激惹患者很容易因为一些小的事情而引起强烈的情感反应。例如生气、激动、愤怒、甚至大发雷霆，持续时间一般比较短暂。常见于脑器质性精神障碍，例如脑动脉硬化性精神障碍。也可见于躁狂状态等功能性精神疾病。三、强制性哭笑患者在没有任何外界因素的影响下，突然出现不能控制的、没有丝毫感染力的面部表情。患者对此既无任何内心体验，也说不出为什么要这样哭和笑。这是在脑器质性精神障碍时较为常见的一种精神症状。四、欣快是在痴呆基础上的一种"情绪高涨"。患者经常面带单调并且刻板的笑容，连自己都说清高兴的原因，因此给人以呆傻、愚蠢的感觉。可见于麻痹性痴呆和脑动脉硬化性精神障碍。五、病理性激情是指突然发生的、非常强烈但又短暂的一种情感障碍。它与情感爆发的不同之处：其表现为冲动、伤人、毁物等具有很强的破坏性的行为，多半有一定程度的意识障碍，事后遗忘。多见于癫痫、颅脑外伤、中毒性精神障碍及精神分裂症。四、双相情感障碍的治疗双相情感障碍是一种周期复发性疾病，尚不能治愈，但通过早期诊断和长期治疗，患者完全可以控制病情、减少复发、避免恶化。药物治疗原则1、首先使用最安全有效的药物，以心境稳定剂为主。2、根据病情需要，及时联合用药，药物联用的方式有两种心境稳定剂联用，心境稳定剂加抗精神病药或苯二氮卓类药物、心境稳定剂加抗抑郁药。在联合用药时，要了解药物对代谢酶的诱导或抑制产生的药物相互作用。3、定期监测血药浓度，评估疗效及不良反应。由于锂盐的治疗系数低，治疗量和中毒量接近，应对血锂浓度进行动态监测。卡马西平或丙戊酸盐治疗躁狂也应达到抗癫痫的血药浓度水平。取血时间应在末次服药后12小时(如次日晨),以测定谷血药浓度为标准。4、一种药物疗效不好，可换用或加用另一种药物，要判断一种心境稳定剂无效，应排除依从性差和血药浓度过低等因素，且用药时间应大于3周。如排除以上因素仍无效，可换用或加用另一种心境稳定剂。治疗药物1、常用的心境稳定剂：1)碳酸锂；2)丙戊酸盐；3)卡马西平。2、候选的心境稳定剂：1)拉莫三嗪；2)托吡酯；3)加巴喷丁；4)第二代抗精神病药：氯氮平、利培酮、奥氮平与奎硫平。3、苯二氮卓类药物：氯羟西泮4、第一代抗精神病药物：对具有兴奋、激惹、攻击或精神病性症状的急性躁狂或混合发作者，伴有精神症性症状的抑郁以作者也可在治疗早期阶段短期联用心境稳定剂与第一代抗精神症药。5、增效剂的应用与药物的联合治疗对于难治性双相障碍患者，特别是难治性快速循环发作患者，候选的心境稳定剂、钙通道拮抗剂(异博定80-120mg/d,2/d、尼莫地平40-90mg/d,2-3/d)甲状腺激素(T325-50ug/d、T480-200ug/d用4-6周)、5-HT1A受体拮抗剂(如丁螺环酮、心得静)可考虑做为增效剂与经典心境稳定剂联合试用。6、抗抑郁剂在双相障碍中的使用用问题在双相障碍的治疗中，应用抗抑郁剂可能诱发转躁狂或轻躁狂发作，或使循环频率增加，或促发快速循环发作而使治疗更加困难。因此，双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂。如抑郁症状十分严重、且持续时间超过4周以上，既往发作以抑郁为主要临床相，则可以在充分使用心境稳定剂的前提下，合用抗抑郁剂。一般可首选几无转躁作用的丁胺苯丙酮，其次选用5-HT再摄取抑制剂，尽量不选转躁作用强的TCAs。心理治疗在实施药物治疗的同时，也要进行心理治疗。在此过程中，医生应密切注意观察患者的情绪变化，并安抚患者的情绪，让患者放松心情，摆脱不良情绪的困扰，回到宁静平和的情绪当中。病人护理尊重、理解、接纳、关心、支持、帮助患者；正确认识疾病，支持患者积极治疗、尽早治疗，反复发作者树立长期治疗的理念，定期门诊复查，与医生沟通，监测病情和药物副反应，维持病情稳定，防复发；病情不稳定时，注意防止自伤自杀，冲动伤人，及早就诊治疗，做好心理疏导。抑郁时让患者看到希望，感受到关心支持，处于激越及严重躁狂状态时避免冲突，避免激惹患者；学习疾病知识和治疗知识，帮助患者观察病情，及时应对病情变化，采取正确的应对策略，避免对自己和他人造成伤害；平日注意帮助患者培养良好的性格，矫正不良的认知模式和行为模式，学习心理调节的方法；促使患者积极参加社会性活动，以期减少或防止发生残疾。在此过程中，对患者多给予鼓励、肯定，根据患者的能力，与患者一起制定切实可行的目标，不能操之过急。

双向情感障碍，具体表现有这些杨雅琴副主任医师首都医科大学附属北京天坛医院一、情绪脆弱：病人常因一些小或不重要的事情而感到悲伤或激动，难以克制。常见于脑动脉硬化性精神障碍，神经症患者还会出现神经衰弱等功能性精神障碍。二、易激惹：病人往往会因为一些小事而产生强烈的情绪反应。比如愤怒、兴奋、愤怒、甚至怒不可遏，通常持续时间较短。常见的脑器质性精神障碍包括脑动脉硬化性精神障碍等。还可能是由于功能性精神疾病，比如躁狂状态。三、强制性哭笑：病人在没有任何外界因素的影响下，突然表现出无法控制、感染力的面部表情。病人们既没有内心的经验，也不知道为什么要如此哭泣和大笑。这种精神症状在脑器质性精神障碍患者中比较常见。四、欣快症：痴呆是一种“情绪高涨”的表现。病人常带着单调、刻板的微笑，连自己都说清了开心的理由，因而给人一种呆板、傻乎乎的感觉。出现麻痹性痴呆及脑动脉硬化性精神障碍。五、病理性激情：指一种情感障碍突然发生，但却很强烈。其不同于情绪爆发：表现为冲动、伤人、毁物等极具破坏力的行为，多半是在某种程度上存在意识障碍，事后遗忘。以癫痫、颅脑外伤、中毒性精神障碍、精神分裂症最为常见。双向情感障碍的三种表现症状张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院1、有时情感倒错患者的情感反应与当时处境和思维内容不相称或相反。如亲人死亡时不悲反喜，遇高兴事时反而痛哭流涕等。见于精神分裂症。2、有时欣快患者自我感觉良好，十分满意、幸福愉快，但不生动，不伴有相应的言语和动作的增多，对疾病无自知力，给人以呆傻、愚蠢、幼稚的感觉。如伴有轻度兴奋、调皮的行为、浅薄的诙谐，以玩笑的口气回答严肃的问题等表现时称诙谐性欣快。见于脑器质性精神障碍。3、有时焦虑焦虑是一种担心发生威胁自身健康或安全及其它不良后果的心境。正常人在预期不利或执行无把握的任务时也会出现相应的焦虑现象。病态的焦虑是在缺乏客观因素或充分根据的情况下出现烦躁不安、坐立不安、紧张恐惧，认为自己的健康江河日下，困扰的问题日趋复杂，无法解决，以致搔首顿足、抓胸拍臂、唉声叹气、惶惶不可终日，大祸将临之感。常伴有植物神经功能紊乱症状和疑病观念。严重的急性焦虑发作又称惊恐发作。常见于焦虑性神经症，更年期抑郁状态及神经衰弱。双向情感精神障碍在药物治疗的同时配合心理治疗效果会更快更好，单纯药物治疗一般不能调整改变其心理层次上的障碍。双向情感障碍是一种以持续的情感高涨(躁狂)和低落(抑郁)交替出现的精神病。是以躁狂或忧郁的反复发作和交替发作为特征的精神病，主要特征为情感障碍，故又称情感性精神病。发作可呈双向性，亦可呈单向性，躁狂症的特征是兴奋的、激动的、乐观的、情感高张。抑郁相恰恰是另一极端、其特点是忧郁的、悲观的、沉静的、情感低落的。上面的内容就是为大家介绍的情感障碍的三种表现，由此我们可以发现情感障碍患者的情绪是不稳定的，而且情感障碍患者并不容易治愈，即使治愈之后复发的可能也很大，希望大家积极的面对自己的病情。

双相情感障碍表现是什么陈大春主任医师北京回龙观医院一、抑郁发作症状部分存在着双相情感障碍病症的人，在现实生活当中可能会存在着单向抑郁发病的状况，主要症状表现为心境低落以及思维迟缓等，同时会存在着明显的认知功能损害以及意志活动减退的现象。而且有不少双向情感障碍的病人会存在着发病比较急以及病程比较短的现象，同时抑郁发作会存在着反复出现的状况。二、心境高涨心境高涨同样是双向情感障碍患者会出现的一种症状。表现存在着该症状的病人往往会自我感觉非常好，整天都会非常的高兴，具备着一定的感染力，甚至会得到周围人的同时共鸣。但需要注意，存在该症状的人在现实生活当中情绪也非常不稳定，可能在情绪愉悦以后突然性出现激动暴怒的状况，甚至可能会出现破坏以及攻击性行为。三、思维奔逸思维奔逸同样是双向情感障碍病人容易出现的一种症状表现，其主要表现为反应非常敏捷。而且思潮汹涌往往会有很多的目标和计划感觉自己的思想和舌头在不断的赛跑。但与此同时也会存在着明显的内容，不屑实际以及信口开河的现象，而且经常会不断的转换主题，同时会存在着自命不凡以及目空一切的症状。四、精力旺盛如果个人的身体发作双相情感障碍，这种病症的话还会存在着明显的精力旺盛的状况。仿佛个人不知道疲倦而且兴趣非常广泛，在现实生活当中会存在着爱管闲事以及非常忙碌的现象。不过同时也会存在着虎头蛇尾以及一事无成等多种症状。双相情感障碍的临床表现有哪些郑志君副主任医师朝阳市中心医院双相情感障碍的患者在平时容易出现激惹、强制性哭笑、情感变得脆弱、病理性激情等，对这些表现还需要提高警惕。双相情感障碍是临床上比较多见的一个问题，对病人的身心会造成比较大的伤害，而且各个年龄阶段的人也都可能会出现。不过很多人对于双向情感障碍并不是很了解，甚至当自身或周围人患上这种疾病的时候，也并不是很清楚。那么双相情感障碍的临床表现有哪些呢？第一、容易激惹患者在平时的生活当中，可能会因为非常小的一件事情，就出现相当强烈的情感反应，会生气、愤怒，不过这些情绪很快可能就会消失。这往往是因为器质性疾病，比如脑动脉硬化所引发的。第二、强制性哭笑在没有任何外界因素影响的情况下，患者可能会出现没有任何情感渲染、不能控制的面部表情，大哭、大笑等比较多见。第三、情感脆弱患者可能会因为一些非常小或无关紧要的事情，出现过度的悲伤或者兴奋、激动，根本就没有办法控制，这可能是神经衰弱或患有脑动脉硬化等疾病所造成的。第四、病理性激情患者会突然发生非常强烈而短暂的情感障碍，会出现比较强烈的破坏性行为，但可能会出现意识障碍过后，自己并不是很清楚，往往在患有癫痫、颅脑外伤、中毒病人身上更为多见。第五、其他的症状表现患者常常会有思考困难、缺乏兴趣、头痛、睡眠障碍、精力不足等方面的表现，而病情如果严重的话，动作也会迟缓，厌食、失眠、多疑等表现也会出现。双相情感障碍病人表现出来的症状表现还是比较多的，而且有些和其他的疾病容易发生混淆，对于上面介绍的这些症状表现，大家还应该提高警惕。特别是当患者出现了比较严重的攻击性行为的时候，就应该早带患者到医院进行相关的诊治。

双向情感障碍的症状有哪些赵天豫副主任医师中日友好医院​1、狂怒发作症状。狂怒发作有多种表现，但大体可以概括为思维奔逸、躯体症状、心境高涨、活动增多。躯体症状主要表现为睡眠减少、心率加快、暴饮暴食、瞳孔扩大、体重下降。思维奔逸主要表现为说话时眉飞色舞和口才。心境高涨主要表现为整天兴高采烈，但又很容易激动和暴怒。更多的活动表现为整日忙碌，不知疲倦、慷慨大方、仁慈大方、挥霍无度。2、抑郁发作症状。症状主要表现为睡眠增多、注意力不集中、情绪不稳定、自杀想法增多、酗酒和焦虑。值得注意的是，这种抑郁抑郁虽然与单相抑郁相似，但却有明显的区别，因为双相抑郁的发作更频繁，而且每次发作都相对较短。3、同时发作。在双向情感障碍患者中，混合发作也较常见，症状主要表现为躁狂和抑郁交替发作。也就是说，许多病人在开始几个小时的狂躁期后，抑郁症又会在随后的几个小时内迅速出现。当然，除了交替发作外，个别病人还会出现狂躁和抑郁同时发作的情况。双向情感障碍的常见症状有很多种，表现也各不相同，这也很容易让患者忽视身体的实际情况，不知道自己已经生病了。为避免这种情况的发生，患者在出现以上几种常见症状后应立即到医院进行检查，及时进行药物、电抽搐及心理治疗，这样才能彻底解决双向情感障碍症。双相情感障碍表现是什么双相情感障碍这几个表现明显刘尚军副主任医师中国人民解放军总医院狂躁发作狂躁发作用主要有三种表现，分别是情绪高涨，思维奔逸以及行为意识增强，属于运动神经兴奋的表现，患者会比较不容易控制自己的情绪，容易被激怒，而且讲话速度会有明显加快，出现注意力不容易集中的表现，严重的甚至会出现幻视，幻听以及出现妄想的情况，同时总是没有目的的忙碌，做事没有计划性。2、轻狂躁发作轻狂躁发作症状表现不是很明显，主要包括连续数天情绪高涨，行为鲁莽，精力过于充沛等，患者会出现社会功能以及职业功能的轻度损害，但是通常不自知。3、抑郁发作抑郁发作的症状与狂躁发作相反，主要是表现为情绪低落，做事提不起精神，经常会闷闷不乐，严重的甚至会出现过于悲观，绝望的情绪，而且部分患者还会伴随出现认知功能减退，语言功能受限，无法进行正常交流等表现。4、混合症状混合症状主要的表现是狂躁与抑郁交替发作，在临床是比较少见的症状，患者会出现情绪极度不稳定，态度转变频繁的情况，但是这种症状一般持续时间比较短。以上就是双向情感障碍最常见的四种临床表现，目前对于这种疾病的治疗可以采用药物治疗，物理治疗以及心理治疗几种方式，物理治疗是最常见的方式，通过电磁波干预大脑神经异常兴奋的表现。需要注意的是，双相情感障碍出现时，患者的自控能力比较差，容易对周围的人出现攻击行为或者是有自残的倾向，所以一定要提高警惕。