ssris类抗抑郁药物_ssris类抗抑郁药物

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抗抑郁药物刘伟副主任医师枣庄矿业集团中心医院药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI，代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI，代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA，代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大，应用明显减少。抗抑郁药物李静主任医师四川大学华西医院[患者问]: 好像最近几年的抑郁症发生率越来越高了。是不是与现在社会的压力越来越大有关系。真的搞不懂。现在的年轻人的心里素质怎么这么不行。可是该问的还是要问的。医生答]: 单胺氧化酶抑制剂：是50年代初期最早发现的抗抑郁药，当时被广泛应用，有一定的疗效。由于有严重的毒副反应，很快被三环类抗抑郁药所取代。近年来，由于发现三环类抗抑郁药也有一些缺点，而且有一些难治性抑郁症应用三环类抗抑郁药的疗效不佳，使得研究者们又开始对此类药物加以重新评价及研制。单胺氧化酶抑制剂主要有姘类及非耕类。讲类中目前应用的主要是苯乙姘，疗效较好，毒副作用也较少。非姘类中有效的药是超苯环丙胺。单胺氧化酶抑制剂主要治疗：非内源性抑郁，具有恐惧、疑病、强迫症状的非典型抑郁症。对于应用三环类抗抑郁药效果不好的抑郁症，换用此类药物之后，有可能获得改善。所以，此类药物能改善病人的情绪，提高对事物的兴趣，减轻焦虑、紧张不安，能增加活动等。但对各种躯体不舒适的症状疗效不显。主要的不良反应有：失眠、头晕、头痛、体位性低血压，腱反射亢进、震颤、无力、多汗、口干，也有的嗜睡、排尿困难、阳萎等。也可能出现皮肤过敏反应。严重的副作用是：高血压危象及中毒性肝损害，所以，应在服药前及用药后定期测查血压及肝脏功能。有肝病史及脑血管病者禁用，老年人慎用。三环类抗抑郁剂：是当前应用最广泛的抗抑郁的首选药。三环类抗抑郁药的种类很多，主要的常用药有：丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿米替林、多虑平等。此类药物不仅可以使心情振奋，还有镇静作用，所以，对失眠症状有治疗作用。其副作用有：口子、便秘、视物模糊、排尿困难、尿储留，少数可发生震颤或癫痫发作等。三环类抗抑郁药适用于各种抑郁症，而且对惊恐发作、强迫状态、贪食症、儿童多动症及遗尿症等也有一定疗效。禁忌症有：严重心脑血管疾患、青光眼、癫痫、前列腺肥大、尿潴留、肠麻痹及早孕的妇女，准备计划妊娠的妇女也应禁用。杂环类抗抑郁药：三环类抗抑郁药也有许多缺点：治疗的有效率为60％～80％；奏效较慢，一般在2周左右起效，对于重症病人来说，疗效尚未出现时，不良反应却先出现，常在此1周～2周内不肯坚持服药，甚至在这段时期中发生自杀行为；三环类抗抑郁药的副作用较明显。鉴于以上的缺点，从60年代就开始研制新一代抗抑郁药。杂环类抗抑郁药中有：①四环类抗抑郁药：以麦普替林（马普替林、路滴美）为代表，不仅有抗抑郁作用，镇静作用也较强，疗效与三环类抗抑郁药相似，副作用轻，主要副作用为口干、眩晕、视力模糊、嗜睡、便秘、体重增加。皮疹较多见，心脏的毒性较小，偶尔也有癫痫发作。所以，有癫痫史及皮肤过敏史者禁用。由于副作用轻，适用老年人及体弱者应用。②不抑制胺摄取药：以米安舍林（米塞林脱尔烦）为代表。此药有镇静、抗焦虑及抗抑郁作用，对抑郁情绪、焦虑不安、自杀观念、躯体化症状及失眠有效。此药的优点是副作用轻、安全性大，适用于老人及躯体病人。治疗方便，服用剂量较小，每晚1片或半片，服法简便，受到欢迎。主要的副作用是：可能诱发癫痫及引起白细胞减少。虽属罕见，却应密切注意，应定期测查血象，老人应用时更应观察有无感染等症状，加以防范。（3）血清素摄取抑制剂：属5HT能药物，近年来这类药物发展迅速，目前已达30多种，主要应用的有氟西汀（氟苯氧丙胺、忧克、百忧解）、帕罗西汀、氟优草胺、舍曲林及氨肽氟苯胺五种。以氟西汀为例，此药不仅有抗抑郁、振奋情绪作用，对治疗强迫症也有效。治疗方法简便，每日早餐后服1粒。主要的副作用在服药后1周内明显，以后逐渐适应。表现为：胃肠道反应，如恶心、呕吐、厌食、腹泻。其他副作用为兴奋、焦虑、口干、多汗、头痛，白天嗜睡，晚上失眠、便秘及性功能障碍等。本药可减轻体重及降低血糖。对肝、肾功能不良者，老年人应慎用，对儿童、孕妇、哺乳妇女、癫痫及有药物过敏史者应禁用。

抗抑郁用药Effexor,SSRN戴可荣副主任医师福州市第四医院[患者问]: 请问Effexor之类的药，SSRN是什么的缩写，啥意思？和SNRI有啥关系？谢谢想得到的帮助：请问Effexor之类的药，SSRN是什么的缩写，啥意思？和SNRI有啥关系？谢谢[医生答]: Effexor主要是指文拉法辛，是属于SNRI类的抗抑郁药，即全称为选择性五羟色胺及NE再摄取抑制剂，如文拉法辛、度洛西汀，SSRI全称为选择性五羟色胺再摄取抑制剂，氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林，氟伏沙明，患有抑郁症，应当有医生根据病人的靶症状进行选药，病人最好不要擅自服药抗抑郁的药物李静主任医师四川大学华西医院[患者问]: 我今年四十五岁，来自衡水，今年初的时候我怀疑自己患上了抑郁症，每天都是高兴不起来，去看了医生，医生说推荐我心理治疗，但是没有什么效果[医生答]: 1、目前一线的抗抑郁剂包括SSRI类药物，如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等，俗称“五朵金花，SSRI类不良反应较少而轻微，尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等。2、SNRI类药物，如文拉法辛、度洛西汀，SNRI疗效肯定，起效较快，有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性病例亦有效。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍，大剂量时部分患者血压可能轻度升高；3、NSSAs类（NE和特异性5HT能抗抑郁药），如米氮平，有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用，口服吸收快，起效快，抗胆碱能作用小，有镇静作用，对性功能几乎没有影响，常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加；4、安非他酮，去甲肾上腺素、5羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂，对单胺氧化酶没有抑制作用，适用于抑郁症以及双相抑郁，优势为对体重以及性功能影响小。常见的不良反应有：激动、口干、失眠、头痛或偏头痛，恶心、呕吐，便秘、震颤、多汗。5、对于一些焦虑明显、伴有睡眠障碍的患者，可以短期使用一些苯二氮卓类（安定类）药物或者一些新型的助眠药物，如唑吡坦、佐匹克隆。对于一些症状严重，甚至伴有精神病性症状的患者，可以合并抗精神病药物治疗。心理治疗合适于急性期无消极观念的轻中度抑郁症、以及各类抑郁症急性期症状控制后的巩固和维持治疗，可以与药物治疗同时进行。心理治疗要求患者有一定的理解领悟能力，能够持之以恒，在一定程度上能够忍受治疗过程中症状带来的痛苦，其实不是任何人都适合，但若能坚持会增加心理健康和社会适应能力，有效的预防抑郁症的复燃复发。物理治疗包括改良电休克（MECT）治疗以及重复经颅磁刺激（rTMS）治疗。MECT对于有严重消极自杀言行、抑郁性木僵患者MECT治疗应是首选的治疗，对于难治性抑郁症患者可采用MECT治疗。MECT治疗见效快，疗效好。6～10次为一疗程，但电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。常见副反应包括短期内记忆力减退、头痛、恶心、乏力等。rTMS治疗是一种新型的物理治疗方式，国内近年来逐渐在精神科开始应用，适合于一些难治性抑郁患者(在药物治疗的同时合并rTMS，对于一些无消极观念的轻中度抑郁症适用，可以与药物治疗同时进行，但接受过MECT治疗过的患者，至少MECT停用1月后才可接受rTMS治疗。附表是根据不同疾病严重程度临床常用治疗方法的选择。

ˋ△ˊ 抗抑郁药物有哪些侯婷婷主治医师吉安市第三人民医院抗抑郁药物有阿米替林、阿莫沙平、氟西汀、那普仑以及曲唑酮等。抑郁症的患者主要表现为与客观环境并不相符的显著、持久的心境低落，严重时会表现出木僵、运动性激越等症状。在临床上，抗抑郁药物主要分为杂环类抗抑郁药和新型抗抑郁药两大类。但需要注意，抑郁药的治疗包括心理治疗、物理治疗和药物治疗等，而不是仅仅依靠药物治疗。其他人还搜了服用抗抑郁药物期间千万不能喝酒四环类抗抑郁药物大全装修除甲醛最好方法抗焦虑的药氟哌噻吨美利曲辛胶囊抗抑郁药物价格。

ssris类抗抑郁药？李玉欣主任医师河北省第六人民医院是一类新型抗抑郁药品，为5-羟色胺再摄取抑制剂。1.抑郁症有效治疗药物，包括5-羟色胺去甲肾上腺素、多巴胺等等；2.5-羟色胺再摄取抑制剂包括5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂等等，现阶段市场上使用至少有10～20种；3.对于症状比较轻微的一些轻度、中度抑郁，一些临床研究表明，有些中成药，也能起到一定作用。抗抑郁药有哪些胡茂荣主任医师南昌大学第一附属医院当前新出现的抗抑郁药物，包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和非SSRI的抗抑郁药。舍曲林、帕罗西汀、西酞普兰、西酞普兰、氟西汀等都是常见的SSRIs类。可以使用度洛西汀、文拉法辛、安非他酮等非SSRIs类。常规的抗抑郁药物包括三环类抗抑郁药和以此为基础开发的杂环或四环类抗忧郁药、单胺氧化酶抑制剂。

抗抑郁药物胡茂荣主任医师南昌大学第一附属医院轻度抑郁是可以不用药物治疗的，要注意自己的情绪，可以转移注意力，首先不要全身心地盯着实验结果，缓一缓可能就会好起来。当前治疗抑郁症的药物主要有三环类药物，如阿米替林，四环类药物如麦普替林，西比灵，赛乐特，喜普妙，来士普，以及乌灵胶囊等中成药。抗抑郁药物杜雨锡主治医师吉林市中心医院[患者问]: 我姐姐因为三年前我姐夫因交通事故不幸死忘，她接受不了这个事实，经常出现精神抑郁，听说抑郁证可以吃药。想得到怎样的帮助：请问抗抑郁的药物有哪些呢？医生答]: 比如一些百忧解，帕罗西汀，度罗西汀，舍曲林等药物，都是可以很好的控制病情的了，坚持服用一段时间以后，再配合心理医生进行心理治疗。进行心理治疗的过程中还是要坚持服药，患者多参加社交活动都与人交流。